Áp dụng tiêm hemagglutinin nọc rắn
Enzyme đông máu lớp nọc rắn có độc tính thấp, tác dụng nhanh hơn (5 ~ 30 phút sau khi điều trị có thể tạo ra tác dụng cầm máu), hiệu quả trong một thời gian dài (sau khi tác dụng kéo dài 48 ~ 72 giờ), v.v., và được sử dụng rộng rãi trong nhu cầu lâm sàng để giảm chảy máu hoặc các tình huống chảy máu (chẳng hạn như phẫu thuật, nội khoa, sản phụ khoa, nhãn khoa, tai mũi họng, xuất huyết khoang miệng và các bệnh xuất huyết), cũng có thể được sử dụng để ngăn ngừa chảy máu (ví dụ: dùng thuốc trước khi phẫu thuật có thể tránh hoặc giảm chảy máu tại nơi phẫu thuật và sau khi phẫu thuật).Theo các báo cáo tài liệu, tỷ lệ hiệu quả của hemagglutinin nọc rắn trong cầm máu vết mổ và chảy máu đường tiêu hóa tốt hơn đáng kể so với phenolsulfonamid, natri caroxesulfonate, vitamin K và các loại thuốc cầm máu khác.
Thuốc tiêm hemagglutinin nọc rắn trước đây được bán trên thị trường chủ yếu bao gồm thuốc tiêm hemagglutinin nọc rắn (tên thương mại: Sulejuan), thuốc tiêm hemagglutinin nọc rắn (tên thương mại: Bangting), thuốc tiêm agkistrodon halys hemagglutinin (tên thương mại: Tuy nhiên, đánh giá có hệ thống cho thấy không có sự khác biệt đáng kể về hiệu quả cầm máu và tỷ lệ phản ứng bất lợi giữa ba con rắn.
Enzyme đông máu lớp nọc rắn là một chế phẩm sinh học, từ cấu trúc hóa học, thuộc về protein dị loại, và các tế bào mast in vivo hoặc các phân tử bề mặt tế bào cơ bản, một loạt các phản ứng trong tế bào, các hoạt chất mạch máu, chẳng hạn như giải phóng histamine, chất phản ứng chậm, loại Ⅰ tác dụng dị ứng trên cơ thể, cũng có thể liên quan đến enzym chứa tạp chất.Đồng thời, cả chấn thương phẫu thuật và đau sau phẫu thuật đều có thể dẫn đến phản ứng giai đoạn cấp tính (APR), chẳng hạn như tăng nhiệt độ cơ thể, tăng đường huyết, tăng dị hóa, cân bằng nitơ âm tính và tăng nồng độ protein giai đoạn cấp tính trong huyết tương (APP).Tại thời điểm này để cung cấp protein dị ứng, cơ thể dễ bị dị ứng, hoặc thậm chí phản ứng dị ứng nghiêm trọng.Zhao Shanshan et al.đã phân tích tài liệu về các trường hợp báo cáo về phản ứng bất lợi khi tiêm hemagglutinase nọc rắn và phát hiện ra rằng 57 trong số 69 trường hợp phản ứng bất lợi xảy ra trong vòng 1 giờ sau khi tiêm và 35 trường hợp trong số đó xảy ra trong vòng 1 ~ 5 phút sau khi tiêm.Dị ứng cấp tính khởi phát nhanh, nếu phát hiện không kịp thời hoặc xử lý không đúng cách, bệnh diễn biến nhanh và nguy hiểm, sẽ gây hậu quả xấu cho người bệnh.
Do đó, các chỉ định nên được kiểm soát chặt chẽ trong sử dụng lâm sàng và phải hỏi kỹ tiền sử bệnh, tiền sử dùng thuốc, tiền sử dị ứng và tiền sử gia đình của bệnh nhân trước khi sử dụng lần đầu.Chuẩn bị các loại thuốc, vật dụng cần thiết khi cấp cứu trước khi sử dụng.Tốc độ tiêm nên chậm, và các dấu hiệu sinh tồn của bệnh nhân và những thay đổi khác phải được theo dõi chặt chẽ khi bắt đầu dùng thuốc.Sau khi quan sát cẩn thận trong vài phút, bệnh nhân có thể rời đi để đảm bảo rằng không có phản ứng bất lợi nào.
